
本教材除了包含传统的康复护理专科内容(例如二便障碍的管理、吞咽障碍的管理、神经系统疾病的康复护理、肌肉骨关节和风湿性疾病的康复护理等),还增加了一些与康复护理密切相关的内容,如慢性伤口的护理。目前一部分正在快速发展的康复护理实践内容,如心肺康复、重症康复、术后快速康复等,也在本教材中有所体现。另外,书中内容还拓展了护理科研、沟通与人文关怀、患者教育等。
序一 广东省地处中国南方,毗邻香港,一直以来秉承着“敢为天下先”的创新意识,其现代康复护理在国内起步较早,发展也较快。中国现代康复开拓者之一,中山大学卓大宏教授于 20 世纪 80 年代就在广州开始了现代康复的人才培训,探索具有中国特色的社区康复,受到世界卫生组织的高度赞扬。当时的现代康复与康复护理的许多理念、新技术由境外引入广东省,再由广东省推向全国。 2017 年 10 月,在广东省康复医学会康复护理分会会长胡爱玲的牵头下,全国首个省级康复护理专科护士培训班在广州开班,开启了康复护理专科培训的新篇章。专科护士培训是护理继续教育的重要组成部分,对于培训临床高层次护理专家、提高护理质量极为重要。然而,目前我国缺乏针对康复护理专科护士的培训教材。为了规范康复护理专科护士的培训,使得康复护理培训达到标准化,广东省康复医学会第二届康复护理分会总结了首届“广东省康复护理专科护士培训班”的教学经验,组织康复专家编写了这本《实用康复护理实践》。 本书突破了传统康复护理教材的编写方式,采用大康复的理念,先从康复护理概述入手,然后逐一讲解各个系统的康复护理内容。教材中包括大量的图片,突出要点、直观扼要、方便理解和记忆,是不可多得的康复护理培训教材。在此,我很乐意向全国护理同仁推荐此书。此书不但可以作为康复护理专科护士的培训教材,也可以作为对康复护理感兴趣的临床各科室护士的参考资料。 广东省作为现代康复护理的发源地,将作为康复护理培训的中心向全国辐射,做成全国一流的康复护理培训品牌! 序二 为了积极响应国家卫健委《全国护理事业发展规划(2016—2020 年)》中提出的推动专业发展、规范护理服务的号召,针对国家康复护理人才短缺的现状,我们急需培养一批具有康复专科护理理论和技能的护士。经过一年多时间的筹备,2017 年 10 月,由广东省康复医学会康复护理分会主办的首届“广东省康复护理专科护士培训班”在广州顺利开班。培训班历时 3个月,包括 1 个月的理论学习和 2 个月的临床实践。理论学习内容全面、深入、具有前瞻性,不仅有康复护理基础知识、康复专科护理知识,还涵盖了专科护理教学、科研、沟通技巧、人文关怀等,目的是使培养出的学员不但有扎实的理论基础、熟练的康复技能,而且具有临床教学能力、科研能力、沟通能力以及一定的人文素养。在临床工作中不断推动康复护理的全面发展。 在进行理论课程设计时,专家组反复进行了讨论和磋商。希望能够给学员构建一个完整、有体系、有深度的课程体系。我们的课程涵盖了专科护理概论、康复护理学相关理论、常用康复评定、常用康复治疗技术、常用康复护理评定、常用康复护理技术、神经系统疾病的康复护理、肌肉骨关节疾病的康复护理、风湿性疾病的康复护理、心肺康复护理、重症康复护理、快速康复护理、慢性伤口康复护理、社区康复及延续护理等,内容设计不仅全面、深入,还接近临床,具有很强的临床指导价值。 《实用康复护理实践》一书是在首届“广东省康复护理专科护士培训班”所开设的理论与实践课程的基础上总结和编写的,该书是康复护理专科护士培训班学员学习的必备资料,同时也为其他省份和地区的康复护理同人开展康复护理专科护士培训及学习康复护理相关专业知识提供了参考。参加本书编写的作者队伍可谓是阵容强大,为了保证编写质量,各部分均由该方面的临床专家参与编写,包括燕铁斌教授团队、胡爱玲教授团队等。他们具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,毫无保留地把自己的成果与大家分享。经过了多次的专家交叉审稿,最终呈现在大家面前。希望学员们能够不忘初心,肩负使命,将所学知识和技能应用于需要的人身上,提升康复专科护理水平。 前 言 近年来,康复事业的发展日益受到关注。我国在《“健康中国 2030”规划纲要》《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020 年)》《全国护理事业发展规划(2016—2020 年)》等多个重要文件中均强调了康复的重要性。在综合医院中,康复医学科与其他临床学科不断融合;在社区中,康复疗养机构与老年护理机构也在不断涌现;分级诊疗模式中的“基层首诊,急慢分治,双向转诊,上下联动”为居家康复开拓了市场。康复护理作为康复医学的重要组成部分,也取得了飞速的发展。康复护理领域的高级临床实践逐渐向专科化方向发展,表现为康复护理的定位更加清晰,康复护理的内容更加明确,康复护理学的理论和实践系统更加成熟。 为了促进康复护理专科的发展,广东省康复医学会康复护理分会在 2017 年举办了首届“广东省康复护理专科护士培训班”,取得了良好的反响。然而,我们也发现,目前国内的康复护理教材多是针对在校学生的,针对康复护理领域的高级临床实践的教材寥寥无几。广大康复护理人员迫切需要一部能够反映康复护理高级实践范围、内容和标准的教材。在此形势下,《实用康复护理实践》与读者见面了! 本书邀请了国内知名的康复护理、康复医学和康复治疗学专家参与编写,而且多数编者参与了康复护理专科护士的培训,他们丰富的临床经验大大增强了本书的实用性和可操作性。 本书作为康复护理专科护士的培训教材,具有以下特点: 1. 每一个章节均提出了明确的学习目标。学习目标的设定方便了广大读者掌握本书的重点、难点内容,也为康复护理专科护士的培训工作提供了参考和依据。 2. 内容紧紧围绕康复护理的高级护理实践。本书除了包含传统的康复护理专科内容(例如二便的管理、吞咽障碍的管理、神经系统疾病的康复护理、肌肉骨关节和风湿性疾病的康复护理等),还增加了一些与康复护理密切相关的内容,如慢性伤口康复护理,以及一部分正在快速发展的康复护理实践内容,如心肺疾病的康复护理、重症康复护理等,也在本书中得以介绍。 3. 规范了部分操作的标准和流程。针对部分康复护理评定和康复护理操作技术,本书附上了操作流程,方便临床护士使用。 4. 内容全面,增加了护理科研、沟通与人文关怀、患者教育等内容。专科护士除了需要具备本专科的理论知识和实践经验外,还应该具备一定的科研能力和沟通能力。本书也适当增加了这一部分内容。 《实用康复护理实践》在明确康复护理定位的基础上,进一步梳理了康复护理技术,强调了这些康复护理技术在疾病康复护理实践中的应用。随着康复护理学的飞速发展,康复护理临床护理实践的内容也在不断更新和变化。由于时间仓促,本书难免存在疏漏之处,欢迎广大读者在使用过程中及时反馈。
目? 录 第一章 专科护理概论 第一节 专科护士的培训与认证 第二节 专科护士角色功能与素质要求 第三节 专科护理中的伦理和法律问题 第四节 专科护理中的沟通技巧与人文关怀 第五节 患者教育 第六节 护理研究设计与论文撰写 第二章 康复护理学相关理论 第一节 运动学理论基础 第二节 神经学理论基础 第三节 护理学相关理论 第三章 常用康复评定 第一节 运动功能评定 第二节 心肺功能评定 第三节 感知与认知功能评定 第四节 语言功能评定 第五节 神经肌肉电诊断 第四章 常用康复治疗技术 第一节 物理治疗 第二节 作业治疗 第三节 语言治疗 第四节 中医康复技术 第五章 常用康复护理评定 第一节 疼痛评定 第二节 吞咽功能评定 第三节 神经源性膀胱评定 第四节 神经源性肠道评定 第五节 日常生活活动能力和生存质量评定 第六节 心理评估及心理康复护理 第六章 常用康复护理技术 第一节 增强肌力与耐力的技术 第二节 体位相关康复护理技术 第三节 气道管理康复护理技术 第四节 神经源性膀胱康复护理技术 第五节 神经源性肠道康复护理技术 第六节 吞咽障碍康复护理技术 第七节 伤口处理技术 第八节 日常生活活动能力训练技术 第九节 关节活动度训练技术 第十节 常用辅具的使用及维护指导 第十一节 促醒康复护理技术 第十二节 心理康复护理技术 第七章 神经系统疾病的康复护理 第一节 脑卒中的康复护理 第二节 颅脑损伤的康复护理 第三节 脊髓损伤的康复护理 第四节 脑性瘫痪的康复护理 第五节 周围神经疾病的康复护理 第八章 肌肉骨关节疾病的康复护理 第一节 颈椎病的康复护理 第二节 腰椎间盘突出症的康复护理 第三节 骨折的康复护理 第四节 截肢的康复护理 第五节 膝关节置换术后康复护理 第六节 手外伤的康复护理 第七节软组织损伤的康复护理 第八节 断肢(指)再植的康复护理 第九章 风湿性疾病的康复护理 第一节 类风湿关节炎的康复护理 第二节 强直性脊柱炎的康复护理 第十章 心肺疾病的康复护理 第一节 冠心病的康复护理 第二节 肺康复护理 第十一章 重症康复护理 第一节 重症康复及重症康复护理概述 第二节 重症康复护理的评估 第三节 重症康复护理措施 第四节 重症康复护理技术 第五节 重症康复病房的护理管理 第十二章 加速康复外科护理 第一节 概述 第二节 加速康复外科护理措施 第十三章 慢性伤口康复护理 第一节 压力性损伤的康复护理 第二节 糖尿病足的康复护理 第三节 下肢血管性溃疡的康复护理 第四节 烧烫伤康复护理 第十四章 社区康复及延续护理 第一节 社区康复护理 第二节 延续护理 参考文献