本书作者是北京协和医院临床医生，接触了大量减肥案例，一线经验丰富，全书从减肥过程中遇到的各种“为什么”“怎么办”切入，以通俗易懂接地气的语言揭示了减肥的真相、解读了社会上关于减肥的流言、解答了减肥过程中的常见问题，从国内外**的研究，到实际减肥过程的小细节，讲述关于减肥那件事儿的方方面面。

重点是告知大家哪些人群需要减肥，哪些减肥方法是科学安全有效的，如果减肥失败要怎么补救。无高深的理论，只要接地气的大实话和易实操的减肥方法。

近年来，肥胖症的发生率在全球范围内显著增加，2016年《柳叶刀》（The 

Lancet）报道中国肥胖人数位列世界第一，重度肥胖人数居世界第二。《中国居民

营养与慢性病状况报告（2020年）》发现，2020年，在我国18岁及以上居民人群

中，超重和肥胖人数达50%以上。

肥胖症是一组常见的代谢症群，会引起全身多个系统的并发症，例如，糖尿

病、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝、黑棘皮病、多囊卵巢综合征、肾脏疾病、

肿瘤等，这些并发症给个人、家庭和社会造成了沉重的负担, 同时也增加了医保

费用和国家公共卫生的投入。

对肥胖症的常见治疗方式包括对营养和生活方式进行干预、使用药物干预、

手术治疗、心理干预和行为干预等，而科学合理的营养治疗结合运动干预仍是目

前最有效、成本最低、最安全的肥胖症基础治疗方式，也是控制并发症，贯彻落

实《“健康中国2030”规划纲要》的重要措施。

在这种现状下，国内外有关减肥的研究若汗牛充栋，名称内包含肥胖症或以

肥胖为名的学术期刊就有数十种，而关于肥胖的研究论文则成千上万篇。

减肥或者说体重管理，于国于民皆意义重大。而在实际生活中，减肥的误区

也有很多。

大家在减肥过程中常追求效果而易致减肥过度。为此，往往会遇到各种各样

的情况，例如，运动无效、脱发、月经异常、便秘、基础代谢降低……

比如每天跳绳3000个，同时配合其他的减脂运动，为什么3个月了体重不

变？并且发现只要不运动，第二天就不会掉秤？



IV

吃饱了再减肥

人体具有强大的自我调节能力，过度地减肥会造成人体肌肉消耗过多，当体

重明显下降时，身体会开启自我保护机制来关闭部分功能，例如，生长头发。为此，

不合适的减重一定会让人望着满地的头发而长叹。同时，如果是女性，过度减肥

还会引起月经不调，甚至继发性闭经。如果长期如此，可能造成卵巢早衰，提前

进入闭经。如果干预及时，体重恢复，月经可以恢复正常。

从理论上来说，减肥是一件容易的事，而在实际减肥过程中却完全不是这么

一回事。

为什么肥胖后月经异常，过度减肥后依然会月经异常？月经异常后怎么办？

为什么节食减重容易出现基础代谢率下降？如何在保持正常基础代谢的情

况下减肥？

为什么人会因为不会吃饭变胖？如何在保持健康饮食的情况下减肥？

为什么睡不好会变胖？如何在保持健康睡眠的情况下减肥？

为什么减肥后容易便秘？要如何解决便秘问题？

为什么减肥后容易脱发？要如何解决脱发问题？

为什么网上的减肥产品不靠谱？代餐减肥究竟是什么意思？

为什么做运动减肥没成功？如何有效地运动减肥？

为什么减肥能缓解糖尿病？糖尿病人如何减肥？

为什么减肥得花钱？如何在减肥中避免不必要的花销？

为什么过节容易胖？节假日如何控制体重？

为什么不建议吃减肥药？减肥时需要服用二甲双胍吗？

为什么现在的小朋友越来越胖？儿童应该如何减肥？

为什么减肥会反弹？减肥后反弹怎么办？

……

针对上述种种问题，不妨听一听站在减肥研究领域最前沿，拥有多年实践经

验的一线临床医生的声音。

“协和减肥”是减肥朋友们这几年热议的话题，这一话题源自北京协和医院

临床营养科专门设立的体重管理门诊，多年来在诸多患者的经历中得以验证。网

络上各大自媒体平台上有大量与“协和减肥”话题相关的视频。

本书作者为北京协和医院临床营养科副主任医师，自2014年开始从事医学



V

营养减肥临床和研究工作，近三年，每年门诊接诊超重或肥胖患者2000余例/次，

共计帮助患者减肥逾万斤；2020年帮助一名患者从144kg减到了98kg。

为帮助超重或肥胖人群健康科学地减肥，作者结合国内外最新的研究和临床

实践，将减肥过程中最常见的“为什么”和“怎么办”的问题深入地剖析和细致

地描述，最终整理、总结，于是便成为此书，希望此书能够帮助广大肥胖患者科

学减肥，健康减肥。



01 减肥路上都是坑 / 1

02 医学营养减重 / 4

03 限能量平衡膳食，正道之光 / 9

04 高蛋白，减得快 / 14

05 轻断食，网红之外 / 19

06 减肥的时间规律 / 24

07 基础代谢率 / 31

08 体脂率 / 36

09 催吐减肥不是好的减重方法 / 40

10 长得胖是因为不会吃饭？ / 44

11 应怎样运动减肥？ / 51

12 想睡个好觉来减肥，怎么办？ / 59

13 减肥后体重反弹怎么办？ / 63

14 减肥后便秘怎么办？ / 68



VIII

吃饱了再减肥

15 减肥后脱发怎么办？ / 75

16 减肥需要吃代餐吗？ / 80

17 减肥遇到节假日怎么办？ / 86

18 花钱减肥是否有用？ / 91

19 二甲双胍 / 96

20 儿童如何减肥？ / 102

21 患多囊卵巢综合征后怎样减肥？ / 107

22 想通过减肥治疗糖尿病，需要先怎么办？ / 112

23 备孕期怎样减肥？ / 117

24 40岁以上女性怎样减肥？ / 124

25 孕期和产后减肥应该怎么着手？ / 131

减肥大实话 / 137

彩蛋：想要长胖怎么办？ / 151

参考文献 / 155



"★减肥是一件很专业的事，交给专业的人去做——比如本书作者康医生。

★轻断食不但减重，还能长寿，但如何规范地做才能有更好的效果？

★30-40岁是保持体脂和体重的关键时期，将决定你40岁后是否有健康身体。

★你真的会吃饭吗，几个吃饭技巧能让你轻松减肥。（多咀嚼、少量多餐、先菜后主食、定时吃饭）

"

"康军仁，北京协和医院临床营养科副主任医师。中华医学会肠外肠内营养学分会加速康复外科协作组委员，中国医师协会营养医师专业委员会营养评估与诊断学组委员。从事临床营养专业18年。

曾荣获华夏医学科技奖营养与代谢专项奖二等奖。参与编写《新型冠状病毒感染患者营养支持治疗专家建议（2023）》。在《糖尿病学》（Diabetologia）、《临床营养杂志》（Clinical Nutrition）等杂志发表署名第一作者SCI文章13篇，影响因子约50分。

2014年开始医学营养减重的临床和科研工作，累计接诊肥胖患者近万例。

热爱科普，多次参加CCTV科普节目录制，在健康中国、新华社、人民日报、学习强国、光明日报、果壳等发表多篇科普文章。

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