本书以甲状腺患者群需求为导向，基于甲状腺疾病基础介绍，发挥中医特色，提供甲状腺不同疾病的饮食指导，兼具科普作用与日常保健作用。大致内容：①甲状腺的介绍、甲状腺疾病的介绍；②饮食指导：以临床常见的甲状腺疾病进行分类介绍，针对每种甲状腺疾病的特点，结合中医辨证论治的理论，提供多组食谱。读者对象：①大众：有甲状腺疾病家族史，但为发病的有预防需求的人群。②患者群：已明确诊断甲状腺疾病的人群，临床治疗同时进行日常饮食调护。③医务人员：需要为患者提供饮食建议的临床医生及营养医生。

..　甲状腺疾病饮食调养

VII

前 言

近年来，随着人们生活、工作压力的不断增大及饮食习惯的改变，甲状腺疾病的发病率呈逐年上升的趋势，相关调查显示，我国甲状腺疾病患病率高达20%～50%。因此，探索甲状腺疾病发病的影响因素，对甲状腺疾病的预防及临床诊疗是十分必要的。现代医学治疗甲状腺疾病主要以定期复查、甲状腺激素替代治疗、抗甲状腺药物治疗、放射治疗及手术治疗等为主，存在观察期内疾病持续进展、部分疾病尚无确切有效治疗手段、部分患者使用现代药物治疗效果不佳、手术治疗后易复发等临床难题。中医学以“整体观念，辨证论治”为核心思想，在治疗疾病时除关注疾病本身所凸显的症状外，着眼全局，从整体上对人体进行有效调治、辨证用药和辨症施食，相较于现代医学有其独特的优势。

古代医家依据甲状腺疾病的临床表现及特点，将甲状腺疾病归为中医学中的“瘿病”范畴，是一类以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的疾病。“瘿”作为病名首见于《诸病源候论》，其中提出了瘿病的发病原因，“诸山水黑土中，出泉流者，不可久居，常食令人作瘿病，动气增患”“瘿者，由忧恚气结所生，亦曰饮沙水，沙随气入于脉，搏颈下而成之”，指出瘿病的发生与饮食、水土因素密切相关。饮食是人类赖以生存和维持健康的基本条件，是人体后天生命活动所需精微物质的重要来源。宋代严用和《济生方》有云：“善摄生者，谨于和调，使一饮一食，入于胃中，随消随化，则无留滞为患。”说明如果饮食失宜，可成为病因而影响人体的生理功能，导致脏腑机能失调或正气损伤而发生疾病。因此，在日常防治甲状腺疾病时，注重饮食调养是十分必要的。本书

.目.录

XI

目 录

第一章　了解甲状腺.................................................................................................................001

第一节 甲状腺的形态及位置.....................................................................................002

第二节　甲状腺的作用...................................................................................................003

一、对代谢的影响....................................................................................................004

二、对生长发育的影响...........................................................................................006

三、对机体各系统的影响    .................................................................................007

第二章　了解常见甲状腺疾病...............................................................................................010

第一节　甲状腺功能亢进症..........................................................................................011

一、症状和体征.........................................................................................................011

二、辅助检查.............................................................................................................012

三、治疗.......................................................................................................................013

第二节　甲状腺功能减退症..........................................................................................014

一、症状和体征.........................................................................................................014

二、辅助检查.............................................................................................................015

三、治疗.......................................................................................................................015

第三节　自身免疫性甲状腺炎.....................................................................................016

一、症状和体征.........................................................................................................016

二、辅助检查.............................................................................................................017

三、治疗.......................................................................................................................017

第四节　甲状腺结节及肿瘤..........................................................................................018

一、症状和体征.........................................................................................................018

二、辅助检查.............................................................................................................019

三、治疗.......................................................................................................................020

第五节　亚急性甲状腺炎...............................................................................................020

一、症状和体征.........................................................................................................021

二、辅助检查.............................................................................................................021

三、治疗.......................................................................................................................021

第三章　微量元素、麸质饮食、十字花科蔬菜与甲状腺疾病..................................023

第一节　碘与甲状腺疾病...............................................................................................024

一、碘过量..................................................................................................................025

二、碘缺乏..................................................................................................................027

三、常见食物碘含量...............................................................................................028

第二节　硒与甲状腺疾病...............................................................................................029

一、硒与甲状腺功能、形态的相关性...............................................................030

二、硒与自身免疫性甲状腺疾病........................................................................031

三、硒的摄入与补充...............................................................................................033

第三节　麸质饮食与甲状腺疾病.................................................................................034

一、麸质蛋白.............................................................................................................034

二、无麸质饮食.........................................................................................................035

三、乳糜泻..................................................................................................................035

四、乳糜泻与甲状腺疾病的关系 .......................................................................035

五、无麸质饮食与甲状腺疾病.............................................................................036

六、无麸质饮食注意事项......................................................................................038

第四节　十字花科蔬菜与甲状腺疾病.......................................................................039

第四章　甲状腺疾病日常饮食及中医调养.......................................................................041

第一节　甲状腺功能亢进症..........................................................................................042

一、营养元素.............................................................................................................042

二、日常饮食注意事项...........................................................................................043

三、中医证候及饮食...............................................................................................045

第二节　甲状腺功能减退症..........................................................................................069

一、营养元素.............................................................................................................069

二、日常饮食注意事项...........................................................................................070

三、中医证候及饮食...............................................................................................072

第三节　自身免疫性甲状腺炎.....................................................................................096

一、营养元素.............................................................................................................096

二、日常饮食注意事项...........................................................................................098

三、中医证候及饮食...............................................................................................099

第四节　甲状腺结节及肿瘤..........................................................................................123

一、营养元素.............................................................................................................123

二、日常饮食注意事项...........................................................................................124

三、中医证候及饮食...............................................................................................125

第五节　亚急性甲状腺炎...............................................................................................149

一、营养元素.............................................................................................................149

二、日常饮食注意事项...........................................................................................150

三、中医证候及饮食...............................................................................................151

附录..................................................................................................................................................176

附录A　甲状腺疾病自查表...........................................................................................176

附录B　典型病案..............................................................................................................177

本书以甲状腺患者群需求为导向，基于甲状腺疾病基础介绍，发挥中医特色，提供甲状腺不同疾病的饮食指导

丁治国，主任医师、教授、北京中医药大学博士生导师、博士后合作导师。现任北京中医药大学孙思邈医院（第七临床医学院）院长、北京中医药大学孙思邈研究院院长，北京中医药大学“中西医结合外科”学科负责人，北京中医药大学“中西医结合外科学系”副主任，陕西省博士后创新实践基地负责人。