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现场调查法,传染病流行病学的开始
一个半世纪以前,大约在1830—1850 年间,英国接二连三地暴发霍乱,成千上万人被瘟疫夺去了生命。有位年轻医生亲眼目睹了这一幕幕惨剧,忧心如焚。1854 年,伦敦的布劳德大街(Broad Street)(也就是现在的布劳维克大街[Broadwick Street])附近的居民,3 天内有127 人被瘟神带走了生命,霍乱暴发后的前10 天就有500 人丧生。那个时代,普遍认为霍乱是“疠气”(miasma)或称“恶气”所致。约翰·斯诺(JohnSnow)医生,通过一系列富有灵感的研究,证实霍乱是通过“被污染的” 水而不是通过“被污染的”空气传播的。
斯诺画出了公共抽水机和被夺走生命的人的分布图,通过这张图他准确地测算出布劳德大街的抽水机被污染了。民间的说法是当人们把抽水机的手柄移走后霍乱就随之停止了。(现在流行病学家认为其他的因素,比如居民从疫区撤离也对结束这场灾难起了作用。)
斯诺医生所开创的现场调查方法标志着传染病流行病学的开始。后来,亚历山大·朗缪尔医生(Alexander Langmuir)把这门学问引进了美国。作为美国疾病预防与控制中心的首席流行病专家,朗缪尔在1951年创建了流行病学情报所(EIS),用于训练疾病侦探。他把这个项目设计成一种“国民防御”(civil defense)的形式,并向外界兜售,用以抵制冷战期间的生物武器的威胁。流行病学情报所在脊髓灰质炎、铅中毒、军团病〇1 和中毒性休克综合征等疾病的预防、控制方面发挥了主导作用。该组织的成员自豪地戴着一枚翻领别针,上面有一只穿孔的皮鞋图案,象征着疾病监测活动的汗水与艰辛。
朗缪尔的办公室里悬挂着他所敬仰的三位偶像的肖像:约翰·斯诺(那是肯定的了)、埃德温·查德威克爵士(Edwin Chadwick)和查尔斯·蔡平(Charles Chapin)。查德威克爵士,跟斯诺一样,是英国19 世纪推动公共卫生改革的先驱。他提倡居民们用管子将水输送到家里,这种观念在当时是很新鲜的。蔡平在罗得岛州普罗维登斯市,当了48 年的卫生员,被大家昵称为“城市卫生官员主任”(dean of city health officers)。他在19 世纪80 年代推动了美国的公共卫生运动,而且拥护在公共卫生管理中使用科学原则。
朗缪尔到处宣讲合作的价值,鼓励那些来自心理学、人类学、社会学及其他学科领域的人参加流行病学情报所培训。到今天为止,已有3 000 多名官员毕业于此;最近的班上大约有30% 的学员不是医生。流行病学情报所培养出来的官员们不仅以分析的细致见长,而且具备实际的眼光,他们因集两种优点于一身而著称于世。
前 言 让数据自己说话 / I
第1章 关注异常值,而非平均数本身:解决拥堵之害 / 001
迪士尼,让游客牢骚的长队
选择上下班线路的冒险
匝道控制,反拥堵的利器
知觉管理,快速通行卡让等候时间“变短”
适当放弃最佳,赢得支持
消除变异,消除怒气
第2章 相关比因果更重要:疾病侦测与信用评分 / 035
污染的菠菜与大肠杆菌
建模师为信用评分
寻找疾病的罪魁祸首
信用评分,相关创造商业奇迹
抛弃脏数据
统计建模的两大模式
第3章分层与同类比较:考试公平与保险风险 / 087
黑人考生与白人考生之间通过率的巨大差距
统计学家助力SAT题目诞生
项目功能差异分析消除差异
突然不可保的飓风
被误解的“百年一遇”
将不同的组分开
第4章 假阳性与假阴性的博弈:药检与反恐 / 131
不能给假阳性一丝机会
统计学上的分界线
用测谎仪证明自己
难以把握的成本效益比
宁可错杀三千,不可放过一个
假警报,检测系统远非完美
第5章 小概率的力量:航空安全与彩民信心 / 187
夜空中的灾难
4次灾难惊人的巧合
27000年才有一次的中奖机会
白点黑点,换个角度看数据
在整个背景下评价数据
精心选择的数字更丰富
结论:像数据科学家一样思考 / 211
译者后记 / 247
冯启思
纽约大学统计学教授,先后毕业于剑桥大学、哈佛大学和普林斯顿大学。
视频分享网站Vimeo商业智能分析副总裁,在市场营销和广告业务中,拥有超过15年应用统计学的经验,曾任职于美国天狼星卫星广播公司、美国运通公司、[x+1]公司、Exodus通信公司、美国圣思网络公司等知名企业。
广受赞誉的人气博客“垃圾图表”(Junkcharts.typepad.com)作者,率先就大众传媒领域的数据和图表进行了重要研究。