关节退行性变属于骨关节疾病的一类，是以关节软骨局灶病变、软骨下骨反应性肥厚和关节边缘骨赘形成为特征，以关节疼痛为主要症状的慢性骨关节疾病。60岁以上的人群中，有近90%的人存在膝关节退行性变的组织学表现，70%以上的人至少有一处关节发生了关节退行性变的影像学特征，而且，关节退行性变的程度和症状也随着年龄的增加而不断严重。本书以通俗易懂的形式详细介绍关节退行性变的发病及治疗、康复，有利于提高人们的健康意识。

序一 健康是人生最大的财富。 健康最基本的要求是脏器无疾病，身体形态发育良好，体形匀称，人体各系统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动能力。现在，健康的涵义更为广泛，包括躯体健康、心理健康、社会健康等诸多方面。 国家发布的《“健康中国2030”规划纲要》中提到：“健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志，也是全国各族人民的共同愿望。”由此可见，国家对国民健康的重视程度。没有全民健康，就没有全面小康。目前的“以疾病治疗为中心”的被动医疗模式，难以解决人的健康问题 ,也不可持续。实现由以疾病治疗为中心向以促进健康为中心的主动健康模式的转变,已经成为当下健康管理的重要任务。 主动健康，就是主动获得持续的健康能力、拥有健康完美的生活品质和良好的社会适应能力。其倡导的是主动发现、科学评估、积极调整、促进健康的理念。主动健康，首先意味着每个家庭、每个国民都要对自己的健康负责；意味着广大医务工作者要以人民健康为中心，开展医学研究，提高临床能力，关注生命全周期、健康全过程；意味着政府及相关部门要把健康融入万策，有效实施健康影响因素评估，为健康中国战略奠定坚实的基础。 在这样的大背景下，《主动健康与康复丛书》应运而生。本套丛书从临床常见病、多发病入手，通过简洁明了的疾病描述，详细生动的指导措施，使读者在轻松阅读间就普及了主动健康与康复的理念；同时，还可以根据书中提供的内容快速掌握适合自己病情的康复和预防方法。 希望本套丛书的出版，能推动主动健康先进理念的推广，为推进健康中国的建设、营建和谐社会做出贡献。 故乐之为序。 序二 健康是每个人穷尽一生所追求的目标，人活着就是希望自己能健康、快乐地 享受生活！ 根据《世界卫生组织宪章》中的定义：“人的健康并非是指有没有疾病或不虚弱，而是指个体自身的躯体、精神与社会处于一种完美和谐的状态”。基于此，我们今天关注的健康应该包括生理健康、心理健康和良好的社会适应能力，且构建这种完美和谐的状态应该是个体可以主动参与的一个充满变化的过程。“主动健康”是在国家提出《“健康中国2030”规划纲要》后医学界频频出现的一个充满正能量的词汇。对普通大众来说，“主动健康”就是主动获得持续健康、拥有健康完美的生活和良好的社会适应能力。 “主动健康”是针对“被动健康”或“被动医学”而言的。“被动医学”或被称为“对抗医学”，它忽视了人体的自我修复和主动参与的能力，它是以个体的病灶为攻击目标，倾向于通过药物或者手术对抗、压制、切割和消除这些现象，过于追求疾病的缓解或者各项生理指标的正常，而忽略了个体作为一个整体的功能价值。因此，“主动健康”不仅适合健康人群，同样也适合患有各种疾病的人群。从生命走过的时间长轴来看，如果说以预防和治疗疾病为主的现代医学是推动生命向“右”发展，那么以自我管理和积极参与为中心的“主动健康”则是推动生命向“左”发展的一个全新的医学模式。 我的健康我做主！我的健康我管理！ 为了顺应国际医疗保健趋势，将主动健康和健康管理的基本知识和方法传授给公众，在电子工业出版社的积极策划下，我们组织了国内一批从事健康管理和临床康复的专家，编写了这套《主动健康与康复丛书》。本套丛书的编写宗旨一是普及主动健康与康复理念，让患者及其家属能比较容易地找到适合自己病情的康复方法；二是介绍一些常用的可以在社区及家庭开展的适宜康复技术，方便患者及其家属在社区和家庭开展自我康复，实现主动参与健康管理的目标。 “健康管理”或称“管理健康”（Managed?Care）这个概念，是20世纪50年代末在美国被提出的。在中国，“健康管理”是以现代健康的概念（生理、心理和社会适应能力）和全新的医学模式（生理—心理—社会）以及祖国医学（中医）治未病的理念为指导，以现代医学和现代管理学的理论、技术、方法为干预手段，对健康状况及其影响因素全面评估、有效干预，其目的是用最小的投入获取最大的健康效益。因此，“主动健康”的核心就是“健康管理”。 “十三五规划”之后，国家提出了建设“大健康”的构想，大力推动人 民群众健康从被动医疗转向主动健康管理。随着国内经济的发展、全民医疗 的实现，以及慢性病、老年人口的增加，康复对象不断增多，康复市场不断拓展。党和各级政府对康复的重视，进一步推动了国内康复的全面提速发展。此外，分级诊疗模式下的医院-社区-居家康复一体化的出现，使得康复理念已经开始从医院延伸到社区、家庭。患者及其家属越来越不满足于传统的院内康复，渴望能了解康复、参与康复。因此，《主动健康与康复丛书》的出版顺应了社会的发展。 《主动健康与康复丛书》的顶层设计采取开放式的编写模式，即根据普通大众和患者及其家属的需求以及市场反馈不断增加新的分册。每一本书针对某一种（类）疾病的家庭康复，希望每一本书都能成为一个独立的家庭康复医生。书的内容力求文字简洁，通俗易懂，贴近大众。为了方便家庭使用，每本书还充分利用了多媒体资源，尽可能配了一些简单易学的插图和小视频。 承蒙参与本套丛书的各位专家和出版社的信任，让我担任《主动健康与康复丛书》的总主编，定当不负韶华，只争朝夕；也感谢美国医学科学院外籍院士励建安教授欣然为本书作序，为本套丛书锦上添花！ 前言 随着我国人口老龄化日益加剧，骨性关节炎的发病率正在逐年上升，骨性关节炎越来越成为影响中老年人生活质量的重大问题，给病人的家庭和社会造成巨大的经济负担，已成为严重的公共卫生问题之一。 骨性关节炎又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎等，是由增龄、肥胖、关节退变、劳损、创伤、关节先天性异常和关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化与关节边缘和软骨下骨反应性增生为特征的一类疾病。骨性关节炎主要表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、肿胀、活动受限和畸形等，严重影响病人的生活质量。然而目前国内外关于骨性关节炎的资料多为专业书籍，内容集中于病理生理、手术、药物治疗等方面，关于这类疾病的科普书籍屈指可数。因此，普通老百姓对骨性关节炎的理解多源于民间口耳相传，产生了很多误解。基于上述原因，为了健康宣教、方便病人开展家庭康复，我们组织国内知名医院的骨科、康复科、中医科、心理科及护理等专业人士，共同编写了这本《骨性关节炎家庭康复》。本书编委查阅了大量国内外的最新文献，结合临床实践，用通俗易懂的语言叙述骨性关节炎的相关知识，内容力求体现科学性、通俗性和趣味性。 本书内容丰富，从日常生活中的常见问题入手，涵盖骨性关节炎的认识、预防、治疗、康复锻炼、中医治疗、心理调节、护理及家庭康复等各个方面。同时，本书针对性地对骨性关节炎的常见误区和问题，采用问答的形式，有条理地答疑解惑。书中包含大量插图，内容生动活泼，可为骨性关节炎病人的预防、治疗及康复提供可靠的理论依据和可行的指导方法，从而减少骨性关节炎带给病人的病痛，提高其生活质量，减少医疗资源的消耗。本书适合骨性关节炎病人及其家人、照顾者阅读参考，对广大医护人员、社区卫生服务人员亦有裨益。 在本书编写过程中，得到了各位编委的大力支持，使我们能够顺利完成编写任务。由于编写人员工作任务繁重，编写时间有限，书中难免有不足之处，敬请广大读者谅解，提出宝贵意见。

Part1初识骨性关节炎 1. 骨性关节炎的表现 什么是骨性关节炎 骨性关节炎有哪些具体表现 骨性关节炎有哪些危害 骨性关节炎的诱发因素 哪类人群容易得骨性关节炎 体育锻炼会加重骨性关节炎吗 坐多久才算是久坐 骨性关节炎是因为受风着凉才得的吗 2. 认识我们的关节 3. 深入了解不同关节的特点 Part 2 诊断骨性关节炎 Part 3骨性关节炎的西医治疗 1.骨性关节炎的基础治疗 2. 骨性关节炎的药物治疗 3. 骨性关节炎的手术治疗 Part 4骨性关节炎的中医治疗 1. 中医眼中的骨性关节炎 2. 中药外治方法多 3. 推拿疗法 4. 艾灸疗法 5. 刮痧疗法 Part 5骨性关节炎的物理治疗 1. 什么是物理治疗？它有什么用 2. “痛、痛、痛”，关节痛怎么办 有哪些物理治疗方法可以缓解疼痛呢 关节僵硬，活动不利索怎么办 3. 肌肉萎缩、无力，该怎么训练 4. 肿胀的自我评估与物理治疗 肿胀的自我评估 肿胀的物理治疗 肿胀要做什么运动来缓解 肿胀肢体如何摆放 5. 关节不稳——如何自我评估与治疗 关节不稳的表现 关节不稳什么运动不能做 关节不稳如何训练 6. 关节畸形——如何自我评估与物理治疗 Part 6饮食和运动对骨性关节炎的影响 1. 饮食结构有哪些讲究 我们常说的膳食营养是什么 得了骨性关节炎后为什么不推荐吸烟饮酒 2. 日常生活要注意什么 3. 锻炼有哪些要求 Part 7骨性关节炎手术后养护大全 1.颈椎手术后如何解除安全“颈”告 2. 胸椎手术后健康之路 3. 腰椎手术后的自我康复疗法 4. 髋关节手术后保养手册 髋关节手术后必知干 髋关节手术后家庭康复的方方面面 髋关节手术后康复训练 5.膝关节手术后最佳守护计划 膝关节手术后你不可不知的那些事儿 居家该如何守护膝关节 教你几招护膝大法 6. 肩关节手术后养护全攻略 肩关节手术后养护，没你想的那么复杂 保护肩关节，需要改掉的几个坏习惯 几个简单的动作养护你的肩 Part 8骨性关节炎相关心理问题 Part 9家居设施/辅助器械的应用 家居安全——常用窍门 物件的摆放习惯和环境 生活中不同类型的骨性关节炎病人的环境需求 Part 10骨性关节炎小问题，大解答