常见老年慢性病诊疗手册"
《常见老年慢性病健康管理手册》内容涵盖了老年常见的慢性病防治和管理内容，涉及心血管系统、神经系统、呼吸消化泌尿系统、内分泌与代谢系统、肿瘤及一些常见的老年综合征，旨在为各级医疗卫生机构、专业技术人员、老年人群提供包括健康宣教、慢性病的规范化诊疗、康复护理及疾病管理方面的系统知识。2020年是我国全面建成小康社会收官之年，没有全民健康，就没有全面小康。健康是人类永恒的追求，全民健康是建设健康中国的根本目的，推动健康中国建设，把人民健康放在优先发展的战略地位，全方位、全周期保障人民健康。应加强老年1曼性病相关知识的普及，通过强化健康管理，重点解决迫在眉睫的老年人群健康问题，显著提高人均预期健康寿命。
《常见老年慢性病健康管理手册》内容翔实细致、丰富实用，希望能够为常见老年慢性病的防治提供重要帮助及有价值的参考。
前 言
现代老年医学发源于20 世纪初的美国，近50 年来发展迅速，是用于预防
和治疗与老年人相关的疾病，最大限度地维持或恢复患者的功能，提高老年人生
活质量的科学。
2021 年第七次人口普查结果最新数据公布显示我国60 岁及以上人口为
26 402 万人，占全国人口18.70% （其中，65 岁及以上人口为19 064 万人，占
13.50%），是世界上唯一老年人口过亿的国家。与2010 年相比，我国人口老龄
化进一步加快，未来一段时间将持续面临人口均衡发展的压力，也使我国老年
医学的发展面临巨大压力和空前机遇。
随着人均预期寿命的提升，慢性病高发成为老龄化社会的一大挑战。国家
卫生健康委员会提供的数据显示，我国超过1.8 亿老年人患有慢性病，患有一种
及以上慢性病的比例高达75% ；老年人口因慢性病导致一种以上的伤残率是全
部人口的3.6 倍；因慢性病影响了个人或家庭的生活质量。老年人整体健康状况
还存在着患病比例高、患病时间比较早、“带病生存”较长等问题。慢性病如心
血管病、脑血管病和呼吸系统等疾病严重威胁人类健康，而老年人的患病率普
遍高于人群平均水平。这就意味着，老年人的慢性病管理是中国健康管理必须
攻克的一道难关。
目前国内针对常见老年慢性病诊疗的书籍并不多见，随着人口老龄化的不
断进展，防控慢性病刻不容缓。无论是居家管理、社区管理还是个人管理，都能
够加强老年慢性病相关知识的普及，能做到降低慢性病的发生率，提高整个国民
的健康素质，从而真正实现有效地控制慢性病的发生，因此我们希望撰写一本
关于常见老年慢性病诊疗的书，希望能为社区医生和老年慢性病患者提供重要
帮助。
本书主要是针对社区医生和患有慢性病的老年患者而撰写的，这本书也同
时适用于那些致力于研究老年慢性病并且对所有临床到科学理论上的相关信息
进行归纳总结的学者，这本书从各个不同研究领域和现有发现的摘要中提取了
相关信息，给广大读者提供了便利。全书分为概述和各分论，概述主要写了老
年慢性病的概念、流行病学、常见的老年慢性病的特点及健康管理概述及要点；
而分论则详细介绍了每种老年慢性病的概念、临床特点、鉴别诊断、实验室检
Mlczw.indd 3
2021.11.18 3:15:48 PM
常见老年慢性病诊疗手册
查及治疗。打破了传统教科书的书写模式，将临床病例与理论知识相结合，采
用通俗易懂的语言，为广大读者提供了全面、系统地学习老年慢性病知识的普
及读物。
本书的编写工作得到了清华大学出版社的大力支持，全体编委以高度的责
任心，团结协作，为致力于编写服务于广大读者的有用教材付出了辛勤劳动；
本书还受到国家临床重点专科建设项目（国卫办医函2013544 号）的支持，在
此一并表示感谢。
由于我们的水平有限，这次编写中一定还存在不当之处，殷请广大读者惠
予指正，谨致谢意。
赵岩孟庆丰张涛
2021 年8 月
目 录
第1 章老年慢性病的特点
＼
001
第一节常见老年慢性病概念及流行病学
＼
001
第二节常见老年慢性病特点
＼
002
第2 章常见老年慢性病管理要点
＼
006
第一节老年慢性病管理概述
＼
006
第二节老年慢性病管理内容
＼
007
第3 章高血压
＼
009
第一节老年高血压特点
＼
009
第二节高血压基础知识
＼
011
第三节高血压诊断和治疗
＼
012
第四节高血压健康管理
＼
021
第4 章稳定型心绞痛
＼
025
第一节稳定型心绞痛基础知识
＼
025
第二节稳定型心绞痛诊断与治疗
＼
026
第三节稳定型心绞痛健康管理
＼
037
第5 章脑血管病
＼
039
第一节老年脑血管病发病危险因素
＼
039
第二节脑血管病基础知识
＼
040
第三节缺血性脑卒中诊断与治疗
＼
041
第四节出血性脑卒中诊断和治疗
＼
048
第五节老年脑血管病健康管理
＼
051
第6 章慢性阻塞性肺疾病
＼
055
第一节慢性阻塞性肺疾病基础知识
＼
055
Mlczw.indd 5
2021.11.18 3:15:48 PM
常见老年慢性病诊疗手册
第二节慢性阻塞性肺疾病诊断和治疗
＼
057
第三节慢性阻塞性肺疾病健康管理
＼
064
第7 章肝硬化
＼
068
第一节肝硬化基础知识
＼
068
第二节肝硬化诊断与治疗
＼
069
第三节肝硬化健康管理
＼
082
第8 章直肠癌
＼
086
第一节直肠癌基础知识
＼
086
第二节直肠癌诊断与治疗
＼
087
第三节直肠癌健康管理
＼
096
第9 章慢性肾衰竭
＼
100
第一节慢性肾衰竭基础知识
＼
100
第二节慢性肾衰竭诊断与治疗
＼
101
第三节慢性肾衰竭健康管理
＼
110
第10 章肾病综合征
＼
113
第一节肾病综合征基础知识
＼
113
第二节肾病综合征诊断与治疗
＼
114
第三节肾病综合征健康管理
＼
125
第11 章慢性荨麻疹
＼
128
第一节慢性荨麻疹基础知识
＼
128
第二节慢性荨麻疹诊断与治疗
＼
129
第三节慢性荨麻疹健康管理
＼
138
第12 章湿疹
＼
142
第一节湿疹基础知识
＼
142
第二节湿疹诊断与治疗
＼
143
第三节湿疹健康管理
＼
152
VI
Mlczw.indd 6
2021.11.18 3:15:48 PM
目 录
第13 章青光眼
＼
155
第一节青光眼基础知识
＼
155
第二节青光眼诊断与治疗
＼
156
第三节青光眼健康管理
＼
163
第14 章腰椎间盘突出症
＼
166
第一节腰椎间盘突出症基础知识
＼
166
第二节腰椎间盘突出症诊断与治疗
＼
168
第三节腰椎间盘突出症健康管理
＼
175
第15 章老年骨质疏松症
＼
178
第一节老年骨质疏松症基础知识
＼
178
第二节老年骨质疏松症诊断与治疗
＼
179
第三节老年骨质疏松症健康管理
＼
191
第16 章老年慢性便秘
＼
193
第一节慢性便秘基础知识
＼
193
第二节慢性便秘发生、发展及诊治
＼
194
第三节慢性便秘健康管理
＼
205
第17 章类风湿关节炎
＼
207
第一节类风湿关节炎基础知识
＼
207
第二节类风湿关节炎诊断与治疗
＼
208
第三节类风湿关节炎健康管理
＼
217
第18 章痛风
＼
220
第一节痛风基础知识
＼
220
第二节痛风诊断和治疗
＼
221
第三节痛风健康管理
＼
228
第19 章骨关节炎
＼
232
第一节骨关节炎基础知识
＼
232
VII
Mlczw.indd 7
2021.11.18 3:15:48 PM
常见老年慢性病诊疗手册
第二节骨关节炎诊断与治疗
＼
233
第三节骨关节炎健康管理
＼
242
第20 章老年性耳聋
＼
245
第一节老年性耳聋基础知识
＼
245
第二节老年性耳聋诊断与治疗
＼
248
第三节老年性耳聋健康管理
＼
256
第21 章阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
＼
259
第一节阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
＼
259
第二节阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征基础知识
＼
263
第三节老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征健康管理
＼
270
第22 章盆腔器官脱垂
＼
272
第一节盆腔器官脱垂基础知识
＼
272
第二节盆腔器官脱垂诊断与治疗
＼
272
第三节盆腔器官脱垂健康管理
＼
285
第23 章牙周炎
＼
288
第一节牙周炎基础知识
＼
288
第二节牙周炎诊断与治疗
＼
289
第三节牙周炎健康管理
＼
299
第24 章慢性粒细胞白血病
＼
302
第一节慢性粒细胞白血病基础知识
＼
302
第二节慢性粒细胞白血病诊断和治疗
＼
303
第三节慢性粒细胞白血病健康管理
＼
311
基层全科医师的继续教育图书
赵岩，哈尔滨医科大学附属第一医院,医学博士，副主任医师，硕士研究生导师。1979年7月生人，山东籍。2003年和2006年哈尔滨医科大学本科和硕士研究生毕业，2013年哈尔滨医科大学博士毕业。现任中国医师协会变态反应医师分会青年委员会委员，黑龙江省医学会变态反应学分会员，黑龙江省医师协会变态反应专业委员会常务委员，哈尔滨市预防接种异常反应调查诊断专家组成员。长期致力于变应性呼吸道疾病、变应性皮肤疾病、过敏原特异性诊断和免疫治疗的研究。主持完成中国博士后科学基金、黑龙江省博士后科学基金、黑龙江省博士后科研启动基金、黑龙江省自然科学基金、黑龙江省卫生厅面上项目等八项课题。发表学术论文15篇，其中SCI论文6篇。
